平安福只买了主险,急诊是不可报销的,平安福的主险是终身寿险,以被保险人身故给付身故保险金,如果投保人还买了附加医疗险,且改医疗险急诊在保险责任范围内,那么就可以报销,否则也是不报销。
总而言之,平安福主险不报销急诊,附加险能否报销急诊需以保险条款合同约定为准。
平安福本身是寿险+重疾险+长期意外的组合形式,本身并不具有医疗险项目。如果客户单独附加了商业医疗保险,在发生事故住院的情况下,是可以得到报销理赔的。
具体可以看保险合同书。平安福可以附加的住院医疗包括:
1、意外医疗A和B
该险种具体报销为:因意外伤害导致的医疗费用除开自费部分,100元以上100%(B款为80%)报销。采用全年累计限额,不限报销次数,累计报销金额到达合同约定即中止该年度的报销。具体限额请参看合同:补偿原则
2、住院费用A和B
该险种具体报销为:因意外伤害或者疾病导致的住院医疗费用除开自费部分,分类别80%(B款为60%)报销。采用每次累计限额,不限报销次数,当次住院以最高限额封顶报销。具体限额请参看合同:补偿原则。
3、健享人生A和B
该险种具体报销为:因意外伤害或者疾病导致的住院医疗费用除开自费部分,总额80%(B款为60%)报销。采用每次累计限额,不限报销次数,当次住院以最高限额封顶报销。具体限额请参看合同:补偿原则。
平安福如果没有购买附加的医疗险或者意外险,小病没有住院的话保险公司是不予报销的,如果因为小病住院那么平安福会给与一定的赔付,需要一般门诊也报销的话可以购买平安福的附加医疗险以及附加意外保险。
如平安福的附加医疗险健享人生每份有3000元的报销额度,可以报销小病花费。
在平安福的保险规划里面,如果有附加住院医疗或住院补贴,那么是可以报销乙肝的。没有医疗险的话,重疾险、长期意外险的保险责任都不包含乙肝,这样的话平安福主险+重疾险+长期意外医疗的组合是无法报销乙肝的。