首先在出险以后先打电话给平安保险报案,之后会有专人负责联系报案人需要准备哪些理赔材料。比如说住院的费用、治疗的费用的缴费清单等,材料准备齐全后就可以提交给工作人员了。收到材料以后平安保险会进行核实调查,确认无误后即会按照合同的约定内容进行赔付。
平安意外险的保险责任包括意外医疗、住院医疗、意外身故与伤残,而交通意外造成的医疗费用,是属于意外医疗的报销范围内的。当然也有单独的交通意外险,这种险会区分交通工具,从而设定不同的理赔金额,因此有了意外险也可以投保交通意外险。
平安意外险是否全报,以保险产品条款约定为准,以平安老年人综合保险为例,其中的意外伤害医疗责任,保险公司只会按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分,按80%的比例给付医疗保险金。
所以,大家在投保平安意外险时,一定要仔细阅读保障详情,理赔范围、报销比例等要弄清楚。
中国平安意外医疗可报销的范围包括医疗费用、住院津贴、意外身故或致残的赔偿,还有其他辅助医疗服务,比如远程会诊、急救服务以及医疗咨询等。
平安意外医疗费用报销流程参考如下:
1、发生意外事故后,需及时联络平安公司进行保险报案处理,将相关的事故详情告知保险公司,包括时间、地点、经过等等;
2、保存好在处理意外事故过程中的有关凭证,包括报销费用、住院证明、治疗费用清单等报销资料,具体可以从平安公司了解所需资料,方便后续申请理赔时可以全面的提供;
3、保险公司会对申请人提交的资料真实性进行审核,审核通过后保险公司会按照赔付金额赔付至被保险人相应的银行账号里。
目前大部分意外医疗理赔报销的理赔比例都较高,基本费用90%报销,有的零免赔,100%报销。