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肛拭子注意事项 关于肛拭子注意事项(肛拭子怎么做)

时间:2024-09-17 来源:互联网 作者:轻吟那淡伤

1、肛拭子采样有两种方法,一是将棉签浸泡在生物盐水中,将其插入2至3厘米的肛门,从肛门周围的皱褶处擦,或在肛门内轻轻旋转,然后将其插入含有生理盐水的试管中。

2、二是对于粪便拭子培养上述所操作都需要使用无菌设备,并将试纸放入无菌试管中这种情况平时一定要注意生活规律,避免抽烟饮酒,不要吃辛辣刺激性食物。

肛拭子注意事项 关于肛拭子注意事项

肛拭子怎么做,如何进行肛拭子检查

1、棉签拭子法:先将棉签浸入生理盐水中,取出后挤去过多的盐水,用棉签在受检者肛门周围和会阴部皮肤擦拭,然后将棉签放入盛有饱和盐水的试管或青霉素小瓶中,充分搅动,使虫卵洗入盐水中,迅速提起棉签,在试管内壁挤去盐水后弃之。

2、再加饱和盐水至管口,并按饱和盐水浮聚法操作检查。也可将擦拭肛周皮肤的棉签放人盛有清水的试管中,充分浸泡后,提起棉签在管壁内挤去水分后弃之。试管静置10分钟,或离心后,倒去上液,取沉渣镜检。

3、透明胶纸法:用宽1.0-1.8cm透明胶纸剪成长约6cm的小段,一端向胶面折叠约0.4cm(易于揭开)后,再贴在洁净的载玻片上。载玻片的一端贴上标签,并注明受检者姓名或编号等。

4、检查时揭下胶纸,清晨便前用胶面粘贴患者肛周皮肤,然后将胶纸复位贴在载玻片上、镜检。如胶纸下有较多汽泡,可揭开胶纸加一滴生理盐水或二甲苯,覆盖胶纸后镜检。

新冠核酸检测为何增加肛拭子采样

最主要的原因是为了提高检出率减少漏诊。

在对疫情相关人群做新冠肺炎筛查时,主要采用口咽拭子核酸检测,原因是方便快捷,适合大规模筛查。

但对于一些无症状感染者或轻症感染者来说,感染后病情恢复得很快,可能3至5天咽部核酸就检测不到了,这个时候肛拭子重要性就可以体现出来了。

一方面,肛拭子核酸阳性的持续时间比上呼吸道持续时间更长;另一方面,特别是以肠道症状为主要表现的患者肛拭子检测阳性时间可以先于鼻咽拭子,这样可以尽早的发现潜在感染者。甚至也有少数出院患者,出现了咽拭子核酸检测阴性,但是肛拭子呈阳性的情况。

因此,增加肛拭子核酸检测的目的是为了提高感染者检出率,减少漏诊。

不过,拭子采样目前只对隔离点等重点人群使用。对于普通的大规模筛查来说,还是鼻咽拭子更便捷。所以大家担心的每条大街小巷“坦诚相见”的场景,大概率不太会出现。

鼻咽拭子和口咽拭子的区别

鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。为何选择进行鼻咽拭子培训,而非口咽拭子培训,虽然经口取样的口咽拭子最为常用,但这一操作也是一个高风险操作,操作者往往需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病毒的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有以下几个优点:

1、可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。

2、患者耐受性好,熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样,但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。

3、取样者的暴露风险相对口咽拭子更低,因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作,且要求患者下拉口罩仅露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,少许患者取样后可能出现喷嚏反射,患者可用手肘或纸巾遮挡,且因为取样者不在患者正前方,暴露风险相当更低,这样取样者的心理压力也不会那么大。